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DRENAGEM LINFÁTICA MANUAL

A drenagem linfática manual significa: um tipo de massagem que estimula, promove e acelera a circulação do sistema linfático.
A retenção de liquido e a celulite são acumulações de líquido linfáticos.Para este tipo de massagem, a pressão sobre o paciente deve ser leve, porque o sistema linfático é superficial, portanto a terapia tem um efeito agradável e relaxante.

A drenagem linfática é realizada sobre :

  • Membros com retenção hídrica
  • Celulite
  • Estrias
  • Pessoas que se submeteram a lipoaspiração
  • Pacientes cujos gânglios linfáticos foram removidos, portanto os membros incham, tais como pós-operatório de mastectomia

Drenagem linfática manobra da cama inclinada

A massagem linfática deve ser realizada sem óleos ou cremes para que as mãos do terapeuta não escorregar na pele do paciente, no entanto, é necessário aplicar algumas gotas de óleo em caso de pele seca para facilitar o deslizamento das mãos.
Existem duas maneiras diferentes para realizar a drenagem linfática:

  • O método Vodder
  • O método Leduc

Durante as estações mais quentes: primavera e verão, os pés tendem a inchar e a reter mais líquidos, portanto o tratamento é particularmente recomendado nessas épocas do ano.

Como funciona a circulação linfática no corpo humano?

No nosso corpo a circulação consiste de:

  • As artérias que originam e terminam nos tecidos do corpo, transportam sangue rico em oxigênio e nutrientes
  • Veias que coletar o sangue cheio de resíduos celulares e o transportam para o coração
  • Sistema linfático, ou seja um sistema complexo de vasos sanguíneos, capilares, linfonodos e órgãos linfáticos que servem para levar ao coração os fluidos contido nos tecidos.

O sistema linfático consiste de uma rede de tubos finos chamados vasos linfáticos e estruturas ovais chamados de gânglios linfáticos que são encontradas em todo o corpo.
Esta rede serve para coletar e filtrar a linfa.
O sistema linfático é paralelo à circulação venosa.
Um líquido amarelo chamado de linfa deixa os vasos sanguíneos, se mistura com água e os líquidos intersticiais (ou seja, entre as células).
Este líquido contém substâncias nutrientes, as células sanguíneas do sistema imunológico e os resíduos expelido das células.

O sistema linfático transporta o líquido nos vasos linfáticos e nos linfonodos que contêm as células do sistema imunológico.
Por isso o sistema linfático não tem um sistema para empurrar o fluido, o movimento dos músculos do corpo empurra o líquido para o coração.
Quando o líquido chega nos linfonodos a linfa é filtrada e se matar organismos patogénicos.

Outros organismos que trabalham com o sistema linfático são:

  • O baço que recebe os glóbulos vermelhos mortos ou danificados e contém os glóbulos brancos, que serve para combater as doenças
  • O Timo que produz as células brancas do sangue
  • Amígdalas e adenoides que protegem o sistema digestivo e em particular o sistema respiratório

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  • A pressão que cria o coração dá um impulso para a corrente sanguínea, mas o sistema linfático não tem uma pressão interna.
    A única maneira para drenar os fluidos linfáticos é o aumento da pressão causado pela contração muscular.
  • Se o excesso de líquido é muito volumoso, forma o linfedema: inchaço ou acúmulo de líquido linfático.
    O sistema linfático constitui um fluxo paralelo aquele venoso porque se origina dos tecidos corporais e derrama nas veias torácicas, antes de entrar no coração.
    A linfa consiste principalmente de água, proteínas, vírus, bactérias e células mortas.

    Ao longo do caminho da circulação linfática existem muito órgãos pequenos chamados gânglios linfáticos que produzem anticorpos e servem para filtrar as substâncias residuais, vírus e bactérias.
    Se a nível dos linfonodos existe uma diminuição do fluxo, se acumula a linfa nos espaços entre as células e se forma o linfedema.

    Como é realizada a drenagem linfática manual?

    A técnica de drenagem linfática segundo Vodder consiste no “bombeamento” do fluido linfático no sentido do coração, deve ser suave e paralelo a circulação linfática, portanto não pressionar para dentro do corpo.
    A primeira parte da terapia chama-se abertura dos linfonodos porque deve liberar quaisquer bloqueio e obstáculo a este nível.
    Sucessivamente se continua a empurrar o sangue para o coração com manobras semelhantes a uma “bomba”. A drenagem começa das partes mais próxima ao tronco e termina nas mais distantes.
    A drenagem linfática não deve ser dolorosa e não deve ser muito forte porque causaria uma vasodilatação, ou seja, um fluxo forte de sangue na área tratada, em seguida, agravaria a situação.

    Este tratamento é efetuado por pessoas especializadas que sabem onde agir e que desenvolveu um carácter manual que não causa danos ao paciente.
    No final da sessão, podemos aplicar nas partes tratadas um curativo compressivo ou a kinesio taping(neuromuscular).

    Que técnicas são utilizadas?

    Para realizar uma massagem linfática, é necessário aprender a usar as técnicas perfeitamente, podemos obter esse objetivo participando de alguns cursos.

    As técnicas usadas na massagem linfática tratam patologias que provocam um edema linfático, ou seja, a obstrução dos gânglios linfáticos dos braços e das pernas. A massagem linfática é uma forma eficaz para desintoxicar o corpo (livre de resíduos).
    As técnicas de massagem linfática são realizadas com pressões delicadas em direção do fluxo da linfa para esvaziar os vasos linfáticos bloqueados.

    O fisioterapeuta realiza técnicas de drenagem linfática com um tipo de movimento circular sobre a pele do indivíduo.
    As técnicas de massagem linfática são feitas com a pele nua, não é necessário aplicar óleos essenciais, aromas ou cremes de massagem. O tratamento é mais eficaz, usando as próprias mãos.
    Durante a sessão de drenagem linfática manual, o terapeuta escolhe uma destas técnicas de massagem muito eficaz para promover a drenagem.

    Círculos fixo, a terapeuta realiza um movimento circular espiral continuamente segurando o dedo firmemente contra a pele, mas movendo o tecido subjacente (vasos linfáticos).
    Esta técnica é efetuada no pescoço, rosto e gânglios linfáticos.
    A drenagem linfática deve ser leve e feita na direção do coração

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    Técnica de drenagem linfática

    Técnica de bombeamento, nesta técnica o terapeuta apoia ambas as mãos sobre a pele do paciente, empurrando o líquido no sentido do coração com o polegar, dedo indicador e parte da mão entre os dois dedos.
    Esta técnica de massagem linfática cobre as paredes dos vasos linfáticos e facilita a drenagem de líquidos.

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    Técnica de bombeamento

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    Técnica de giro

    Técnica de giro, neste caso, a terapeuta massagear a pele com movimentos cíclicos, mantendo as palmas da mão viradas para baixo no corpo do indivíduo. Os pulsos são empregados para impor e reduzir a pressão do impulso.

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    Técnica da colher

    Técnica da colher, o massajador usa a palma da mão virada para cima enquanto os dedos estão completamente estendidos, assim as mãos estão em forma de uma colher.
    Os movimentos de rotação da massagem linfática são aplicados sobre na pele do indivíduo para promover a eliminação de resíduos celular.

    Quantas sessões devo fazer? Quanto tempo dura?

    Para obter um bom efeito a médio prazo, é necessário fazer um ciclo de 10 sessões durante cerca de 45 minutos.

    Quais são as contra-indicações da drenagem linfática?

    A drenagem linfática manual é contra-indicada nos seguintes casos:

    • Neoplasia;
    • Infecçao;
    • Inflamação agudas ou flebite;
    • Hipertireoidismo;
    • Pressão arterial baixa;
    • Doença do coração.

    Por:  Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista

    Fonte: Fisioterapia para Todos

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