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FISIOTERAPIA X PSORÍASE

É uma doença inflamatória da pele, benigna,crônica, não contagiosa onde ocorre um aumento exagerado na produção de suas células epidérmicas, ocorrendo o acúmulo na camada mais superficial da epiderme. O período de produção e descamação em uma pessoal sem psoríase é de mais ou menos 21 dias, numa pessoa com psoríase esse período descamativo é de 3 a 4 dias.
Etiopatologia:
A causa é desconhecida mais se acredita ser de origem genética, envolvendo também alteração do sistema imunológico a depender de fatores desencadeados para o aparecimento ou piora.
Incidência:
Ocorre em 1 a 2% da população mundial, prevalência igual para homens e mulheres. Tendo prevalência antes de 30 anos e após dos 50 anos.
Manifestações Clínicas:
Depende do tipo da psoríase que o paciente desenvolveu.
Psoríase Vulgar ou em Placas:
Lesões de tamanhos variados, delimitados, avermelhados com escamas secas e aderentes, prateadas ou acinzentadas, ocorrendo nas regiões do joelho, cotovelo e tornozelo.
Psoríase Invertida:
Lesões mais úmidas, localizadas em áreas de dobras, entre as mamas ou abaixo, virilha, nádegas, couro cabeludo,etc.
Psoríase Gutata:
Lesões em forma de gotas associados a processos infecciosos, amigdalite, estafilococos, etc. arredondadas com conteúdo líquido.Geralmente, aparecem no tronco, braços e coxas (bem próximas aos ombros e quadril) e ocorrem com maior frequência em crianças e adultos jovens.
Psoríase Eritrodérmica:
São as mais graves lesões generalizadas em todo o corpo, quase 70%.Apresenta de forma de escamas prateadas com bordas avermelhadas.
Psoríase Ungueal:
Acometimento das unhas que podem apresentar-se em depressões puntiformes e amareladas.
Psoríase Artropática:
Esse tipo de psoríase pode ocorre associado com os outros tipos de psoríase, acontecem com os comprometimentos assimétricos das articulações causando dores e deformidades, pequenas articulações com nos dedos e nas grandes articulações são acometidas, não tendo o fator reumático associado só os sintomas.
Psoríase Pustulosa:
Lesões com pus localizadas no troco e nas coxas nos pés e nas mãos.Ou localiza-se por todo corpo.
Psoríase Palmo Plantar:
Lesões características nas palmas das mãos ou na plantas dos pés de coloração avermelhadas e descamativas.
Tratamento:
Não existe a cura para Psoríase, mas o tratamento serve para amenizar seus sinais e sintomas. Não há como prevenir a doença, embora seja possível controlar a reincidência.
O tratamento por medicação tópica é indicado quando a poucas lesões de pele. O uso de loções e cremes que possuam vitamina A, Alcatrão e Ácido Retinoico são úteis para minimização dos efeitos como coceira e vermelhidão, ajudando com a redução da replicação celular.
Medicamentos por via oral só são introduzidos nos casos mais graves de psoríase refratária a outros tratamentos.
Fisioterapia e Psoríase:
O tratamento e as sessões serão de acordo com a localização e características das lesões.
Fototerapia:
A utilização dos raios UV nas lesões psoriáticas. A UVA pode associar à medicação sistêmica para se absorvido mais rapidamente. A UVB serve tem como efeito a diminuição celular.São realizados em clínicas especializadas e sob rigorosa orientação médica.
Laser:
O indicador é 904 nm para diminuir o fator inflamatório, favorecer a cicatrização.
Alta Freqüência:
Esse aparelho ajuda na cicatrização das feridas, pois age como bactericida e antiinflamatório para a pele.
Os recursos de eletrotermoterapêuticos, hidroterapia(quando não tiver na fase crônica) , mobilização intra articular (MIA) nas articulações, exercícios de flexibilidade e força muscular :
Devem ser aplicados como recursos na Psoríase Artropática.
Orientações:
Sempre manter a lesão limpa;
Sem risco de contágio;
Não arrancar as crostas, elas caem sós ;
A exposição solar é benéfica, desde que seja de forma correta, de 15` a 20` diariamente, mas antes passe um creme hidratante ou terapêutico;
Alterações psíquicas agravam os sintomas;
Evite a ingestão de bebidas alcoólicas;
Não realizar procedimento como peeling mecânico (esfoliação), químico na face quando o paciente encontra-se na fase crônica;
Sempre manter a pele Hidratada para evitar seu ressecamento excessivo que favorece a possibilidade de desenvolver lesões;
Visite regularmente o dermatologista e siga à risca suas orientações. Isso o ajudará a controlar as crises.
Referências:
- drauziovarella.com.br
- Guirro E,Guirro R.Fisioterapia dermato-funcional:fundamentos,recursos e patologias.ed.Manole,2002.
Fonte:dermeluz