INFLAMAÇÃO DO NERVO CIÁTICO

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A inflamação do nervo ciático é uma neuralgia causada pela irritação do nervo ciático, pode ser na esquerda ou na direita.

A dor ocorre na parte inferior da coluna, na parte de trás da coxa e do quadril, na panturrilha e embaixo da sola do pé até os dedos.

O tratamento depende da causa da doença.

Notas sobre anatomia

O nervo ciático é formado por fibras nervosas que se originam dos nervos do plexo sacral (L4, L5, S1, S2, S3).
O nervo tem o seguinte caminho: passa no interior do glúteo por trás do músculo piriforme, na parte de trás da perna e panturrilha, em baixo do calcanhar até os dedos.

Causas de inflamação do nervo ciático

Um dano ou uma pressão no nervo ciático são as duas principais causas da dor ciática.
A hérnia de disco na região lombar provoca uma compressão nos nervos que saem da medula espinhal.
Se o nervo ciático torna-se inflamado devido a compressão, o paciente sente dor ao longo do nervo.
Outras causas da ciática incluem:

  • A má postura e sedentarismo,
  • Tumor perto do nervo ciático, por exemplo um neurinoma,
  • Gravidez, a gravidez e a obesidade causam muita pressão sobre a coluna vertebral.
  • Estenose do canal lombar com estreitamento do canal vertebral,
  • Síndrome do piriforme,
  • Trauma, se o golpe é forte pode danificar os nervos. Os fragmentos de uma vértebra fraturada podem comprimir os nervos e causar

Espondilolistese

A espondilolistese é uma doença degenerativa do disco e ocorre quando uma vértebra desliza levemente para a frente em cima da outra.
Esta condição causa dor. O osso pode esmagar o nervo.

Os factores que sobrecargam a coluna vertebral são mostrados na seguinte lista:

  • Excesso de peso
  • Usar saltos por longos períodos
  • Mover cargas pesadas de forma errada.

Dor no nervo ciático durante a gravidez

A inflamação do nervo ciático durante a gravidez ocorre quando o nervo é esmagado devido ao aumento do útero causado por o crescimento da criança.
O ganho de peso durante a gravidez é a principal causa da dor ciática.
A dor do nervo é diferente das cãibras ou da dor lombar. É uma dor aguda que começa na parte de baixo da coluna e desce para as pernas.
A dor ciática é freqüente e ocorre depois de pelo menos 12 semanas desde a concepção.
Uma constante pressão sobre o nervo ciático pode causar dor nas costas e outros problemas, tais como fraqueza muscular nas pernas.

Sintomas de inflamação do nervo ciático

O sintoma mais freqüente é a lombalgia (dor na coluna) e dor na perna ao longo do nervo.
A localização da dor nem sempre é ao longo do nervo, na verdade, algumas pessoas sentem dor apenas no glúteo e na parte externa da panturrilha.
A dor pode ser intermitente, mas em casos graves é constante.
Quando o nervo é danificado gravemente, a dor na coluna é muito forte e debilitante.
Raramente, o nervo ciático é danificado para sempre.
Geralmente, a dor na perna piora quando o paciente permanece parado ou em posição sentada ou em pé pelo menos 10 minutos.

Os sintomas são aliviados caminhando ou deitado na cama.

Os sintomas de compressão do nervo incluem:
1. Formigamento no pé;
2. Perda de sensibilidade;
3. Perda de força;
4. Redução dos reflexos tendinosos (reflexo patelar, por exemplo);
5. Queimação;
6. Limitação do movimento, especialmente o paciente pode ter um bloco quando se inclina para a frente e para o lado (pode ser saudável ou doente).

Nos casos mais graves, além da dor nas pernas, pode ocorrer a incontinência urinária ou fecal.
Nestes casos o neurocirurgião poderia aconselhar a cirurgia.
Alguns pacientes pensam que a dor ciática causa febre, mas não é verdade.

Diagnóstico de inflamação do nervo ciático

O histórico médico (clínico) ou anamnese e a avaliação dos sintomas é o primeiro passo no diagnóstico.
Em alguns casos, alguns exames podem ser efetuados:

O que fazer? Tratamento para inflamação do nervo ciático

Os exercícios aeróbicos leves como caminhadas, natação, equitação e ciclismo promovem a cura.
A cirurgia deve ser a última opção. O tipo de cirurgia depende da causa da dor ciática.
O descanso por alguns dias pode reduzir a dor do nervo.
No entanto é verdade que o sedentarismo enfraquece os músculos.
Os músculos abdominais e lombares suportam e protegem as articulações da coluna vertebral.
Os exercícios que reforçá-los são úteis para a cura e prevenção.
As posturas do Yoga treinam os músculos e aumentam o espaço entre as vértebras.

Tratamento não-cirúrgico para inflamação do nervo ciático

As opções de tratamento não-cirúrgico são as seguintes:

  • Repouso
  • Aplicação de frio
  • Uso de compressa quentes
  • Analgésicos
  • Fisioterapia.

Os médicos recomendam o repouso para uma dor leve. Um remédio caseiro como uma bolsa de água quente pode ser usado para aliviar a dor.
Quando você a aplica nas primeiras 48 horas, este remédio pode reduzir a dor e a inflamação.

Medicamentos
Para obter alívio imediato no caso de ciática aguda, o médico pode recomendar os seguintes medicamentos:

Muitas vezes o médico prescreve uma injeção de anti-inflamatórios e relaxantes musculares juntos, por exemplo: Muscoril e Voltaren
Se estes princípios ativos não reduzem a dor, o médico pode fazer as infiltrações de cortisona.
Esses tratamentos proporcionam alívio temporário, mas não eliminam a causa do problema.
Se a dor ciática é causada por uma hérnia de disco, protusão ou estenose do canal lombar, as recaídas podem ocorrer.

A fisioterapia reduz a dor do nervo. Os especialistas acreditam que a fisioterapia é a melhor opção para o tratamento dessa doença.
A atividade física regular e os exercícios ajudam a fortalecer os músculos da coluna, abdômen e corrigir a postura de um indivíduo.
A fisioterapia e a reeducação postural são a chave para o controle da dor causada pela compressão do nervo ciático.

No início você só deve efetuar exercícios leves para a coluna. Inicialmente, para aliviar a dor do nervo ciático, recomendamos as seguintes atividades:

  • Exercícios de alongamento
  • Reforço muscular
  • Andar devagar
  • Exercícios aeróbicos de baixa intensidade.

Antes de iniciar a terapia física, você deve consultar o médico ou um profissional de saúde.

Cirurgia para hérnia de disco

A cirurgia deve ser o último recurso e você tem que recorrer a cirurgia apenas quando todas as outras opções de tratamento não conseguem reduzir a dor e prevenir as recaídas.
A cirurgia para hérnia de disco ou estenose do canal lombar é indicada quando você sofre de incontinência intestinal ou da bexiga com fraqueza muscular das pernas.

Remédios naturais contra a inflamação do nervo ciático

Recomendamos o repouso, mas isso não significa que você deve ficar várias horas por dia na cama.
Durante o sono, você deve evitar a posição supina (deitado de barriga para cima); Recomenda-se dormir em posição fetal, com um travesseiro entre as pernas.

Melhor o calor ou o frio
Nunca coloque gelo na coluna.

Tratamento com calor
Entre as curas naturais também existe a aplicação de calor na área dolorida. O calor melhora a circulação sanguínea e reduz o tempo de cicatrização dos tecidos danificados. Você pode usar uma bolsa de água quente.

Quiropraxia e Osteopatia
Um quiroprático experiente pode curar a dor do nervo ciático alinhando a coluna vertebral e manipulando as articulações.
Este tratamento melhora a amplitude de movimento da coluna.
O tratamento de quiropraxia envolve uma ou mais sessões.
A osteopatia é uma terapia manual muito útil porque reduz a tensão do nervo.
O nervo ciático pode ser comprimido:

  • Na coluna vertebral
  • Por alguns ligamentos na pélvis
  • Pelo músculo piriforme
  • Por trás do bíceps femoral.
  • Na fossa poplítea ao lado da cabeça da fíbula (esse ramo é chamado de ciático poplíteo externo)

O osteopata desbloqueia as articulações e relaxa os músculos que esticam ou comprimem o nervo.

Massagens para diminuir a dor ciática
O quiroprático pode aconselhar massagens imediatamente após a manipulação.
A massagem reduz a tensão dos músculos da coluna para melhorar o fluxo sanguíneo.

Comer muita vitamina B
Fontes naturais de vitamina B são as seguintes:

  • Ervilhas
  • Espinafre
  • Feijão
  • Nozes
  • Bananas
  • Soja
  • Grãos integrais
  • Pão
  • Arroz integral
  • Leguminosas
  • Saladas
  • Alho
  • Salsa
  • Folhas verdes
  • Legumes frescos
  • Tomates.

O alho aquece o corpo humano, promove a circulação sanguínea e age como um analgésico natural.
Você deve comer 1-2 dentes de alho por dia.
Você tem que ter cuidado e evitar o alho quando estiver tomando anticoagulantes ou em caso de doenças que causam hemorragia.

Acupuntura
A acupuntura é um método de tratamento eficaz. A acupuntura consiste na aplicação de agulhas em pontos específicos do corpo para aliviar a dor.

Exercícios de ginástica para tratar a dor ciática

Para aliviar a dor causada pela dor ciática recomenda-se os exercícios de extensão da coluna vertebral.
Para reduzir os sintomas é necessário fortalecer os músculos dos ombros e da coluna.
A rigidez do corpo e a inatividade física pioram a dor.
Alguns exercícios de musculação devem ser evitados, especialmente os agachamentos e a leg-press.

Extensão deitado
Começamos deitados com a barriga para baixo (decúbito ventral) colocando os braços na frente dos ombros; as pernas são fixas.
Levantar os ombros usando apenas a força dos braços e formando um arco.
Mantenha esta posição durante 1 segundo; repita por 10 vezes.

Relaxamento em estensão sobre a fitball
Este exercício alonga a coluna vertebral.

  • A pessoa se senta sobre a Fitball e escorrega para apoiar a coluna na bola.
  • Suavemente levantar os braços acima da cabeça e tente tocar o chão.
  • Manter a posição durante 2 minutos.

Arqueamento da coluna vertebral sentado
O exercício começa ajoelhado e tocando os tornozelos arqueando a coluna. O paciente inclina a cabeça para trás e olha para cima.

A ponte
O exercício começa na posição deitada com os joelhos flexionados e os pés parados.
Levantar a pélvis e levantar a bunda do chão.
Manter a posição por um minuto e repetir o exercício 3 – 4 vezes a cada dois minutos.

Alongamento para gestantes ou exercício do gato
Este exercício é conhecido como o “exercício do gato”.
O exercício começa na posição quadrupedal com as mãos e joelhos apoiados no chão. O fêmur forma um ângulo de 90° com a tíbia.
Controle de haver apoiado a coluna e o trato lombar.
Inspire e abaixe a barriga, a cabeça se move para cima.
Expire lentamente e mova o estômago para cima, a cabeça se move em direção ao chão.

Exercícios para abdominais sobre a fitball
Este exercício é útil para dor ciática, também permite o fortalecimento dos músculos lombares, abdominais, braços, panturrilhas e isquiotibiais (flexores).
Mantenha a posição com as canelas apoiadas sobre a fitball e com as palmas das mãos no chão, é como permanecer com a barriga para baixo, mas apoiando-se sobre as mãos e sobre as pernas.
Repita este exercício por 2 vezes, mantenha a posição por 30 segundos.

Alongamento do piriforme
O piriforme é um pequeno músculo da anca que roda a perna. O nervo ciático passa através ou sob o músculo. O endurecimento desta estrutura pode causar a dor ciática.

Exercício de alongamento do piriforme
O exercício começa na posição sentada no chão com a perna saudável estendida na frente do corpo.
Pegue o tornozelo da perna doente e aproxime ao peito o maxímo possível.
Mantenha esta posição durante 5 segundos. Repita o exercício 2 vezes.

Quanto tempo dura a inflamação do nervo ciático? Tempo de recuperação

O tempo de cura depende da gravidade da doença.
Em alguns casos, o paciente melhora quase completamente após 2/3 dias porque a inflamação aguda desaparece.
Normalmente, o tempo de recuperação é de cerca de 3/4 semanas com a terapia certa.
Para uma recuperação completa após a cirurgia são necessários cerca de dois meses, mas geralmente o paciente espera muito tempo antes de se operar.

Fonte: fisioterapiaparatodos

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