REABILITAÇÃO APÓS LESÃO DO NERVO RADIAL POR FRATURA COMINUTIVA DE ÚMERO: UM ESTUDO DE CASO

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Rehabilitation of injury after radial nerve comminuted fracture of humerus: a case study

Resumo:

Introdução – As fraturas cominutivas da diáfise umeral são muito freqüentes em acidentes. Como principais complicações, citam­se as lesões do nervo radial. Objetivo – descrever os resultados da intervenção fisioterapêutica com a Estimulação Elétrica Funcional (FES), estímulos proprioceptivos e cinesioterapia progressiva em uma paciente com lesão do nervo radial, após fratura cominutiva de úmero. Metodologia – estudo de caso com análise descritiva. A avaliação foi composta por uma ficha de anamnese e exame físico. O tratamento, composto por 2 sessões semanais, com duração de 1 hora cada, totalizando 16 sessões, incluía estimulação da inervação, exercícios progressivos de fortalecimento muscular e funcionais. Resultados – paciente apresentou aumento de força muscular, da Amplitude de Movimento (ADM), principalmente de punho e articulação Metacarpofalangeana (MCF). O uso da FES mostrou­se eficaz na estimulação da musculatura extensora do punho. Conclusão – a utilização da eletroestimulação e cinesioterapia progressiva apresentaram resultados positivos no tratamento dessa paciente, restaurando a sua ADM e força muscular.

Descritores: Fraturas Cominutivas; Nervo Radial; Reabilitação; Eletroterapia; Técnicas Fisioterápicas

Abstract:

Introduction – Comminuted fractures of the humeral diaphysis are very frequent in accidents. The major complications are the radial nerve lesions. Objective – to describe the results of physical therapy intervention with FES, proprioceptive stimulus and progressive kinesiotherapy in a patient with radial nerve injury after comminuted fracture of humerus. Methodology – a case study with descriptive analysis. The physical therapy evaluation was composed of a sheet of anamnesis and physical examination. The treatment was consisted of 2 sessions per week, with the duration of 1 hour each, totaling 16 sessions, and included stimulation of nerve fibers (FES), as well as progressive muscle strengthening exercises and functional. Results – patient showed gain of muscle strength, increased ADM, especially wrist and metacarpophalangeal joint. The use of FES was effective in stimulating the extensor muscles of the wrist. Conclusion – the use of electrical stimulation and progressive kinesiotherapy showed positive results in treating this patient, restoring her range of motion and muscle strength. Descriptors: comminuted fracture; injuries; radial nerve; rehabilitation, functional electrical stimulation, physical therapy techniques.

Descriptors: Comminuted Fracture; Radial Nerve; Rehabilitation, Electrotherapy, Physical Therapy

Por: Ariane Bôlla Freire* Amanda Albiero Real* Nathália Mezadri Pozzebon* Marina Segala* Jefferson Potiguara de Moraes**

* Graduanda em Fisioterapia na Universidade Federal de Santa Maria (UFSM), Santa Maria, RS, Brasil.

**Mestre em Ciências do Movimento Humano pela Universidade do Estado de Santa Catarina (UDESC), Florianópolis, RS, Brasil.

Fonte: Saúde (Santa Maria), v.39, n.2, p.71­78, 2013.

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